lunes, 22 de junio de 2015

Interaciones de la Atomoxetina con otros farmacos

Os paso información para los médicos de las interaciones  de la Atomoxetina con otros fármacos 

Abiraterona, atomoxetina (Fuente por determinar)
Abiraterona, inhibidor de la CYP2D6, puede aumentar las concentraciones plasmáticas de atomoxetina. Se recomienda precaución

Agonistas beta2–adrenérgicos, atomoxetina (AEMPS) [G1]
Atomoxetina se debe administrar con precaución con salbutamol (u otro agonista beta2) a dosis altas mediante nebulizador/por vía sistémica (oral/i.v.) pues atomoxetina puede potenciar la acción de salbutamol sobre el sistema cardiovascular
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Alteraciones del equilibrio electrolítico, atomoxetina (AEMPS) [G1]
Existe un riesgo potencial de prolongación del intervalo QT cuando atomoxetina se administra con medicamentos que provocan desequilibrio electrolítico (como diuréticos tiazídicos)
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Antiarrítmicos de la clase IA, atomoxetina (AEMPS) [G1]
Existe un riesgo potencial de prolongación del intervalo QT cuando atomoxetina se administra con otros medicamentos que prolongan el intervalo QT
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Antiarrítmicos de la clase III, atomoxetina (AEMPS) [G1]
Existe un riesgo potencial de prolongación del intervalo QT cuando atomoxetina se administra con otros medicamentos que prolongan el intervalo QT
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Antidepresivos tricíclicos, atomoxetina (AEMPS) [G1]
Existe un riesgo potencial de prolongación del intervalo QT cuando atomoxetina se administra con otros medicamentos que prolongan el intervalo QT. Además, hay un riesgo de disminución del umbral convulsivo
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Antihipertensores, atomoxetina (AEMPS) [G1]
Atomoxetina debe usarse con precaución con antihipertensivos. Debido al posible aumento de la presión arterial, atomoxetina puede reducir la efectividad de los fármacos antihipertensivos/fármacos utilizados para tratar la hipertensión.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, bendroflumetiazida (AEMPS) [G1]
Existe un riesgo potencial de prolongación del intervalo QT cuando atomoxetina se administra con medicamentos que provocan desequilibrio electrolítico (como diuréticos tiazídicos)
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, bupropión (AEMPS)
Existe un riesgo potencial de aparición de convulsiones con atomoxetina. Se deberá tener precaución en aquellos pacientes que estén tratados con medicamentos que se sabe que disminuyen el umbral de convulsiones
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, butirofenonas (AEMPS) [G1]
Existe un riesgo potencial de aparición de convulsiones con atomoxetina. Se deberá tener precaución en aquellos pacientes que estén tratados con medicamentos que se sabe que disminuyen el umbral de convulsiones
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, cisaprida (AEMPS)
Existe un riesgo potencial de prolongación del intervalo QT cuando atomoxetina se administra con otros medicamentos que prolongan el intervalo QT
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, cloroquina (AEMPS)
Existe un riesgo potencial de aparición de convulsiones con atomoxetina. Se deberá tener precaución en aquellos pacientes que estén tratados con medicamentos que se sabe que disminuyen el umbral de convulsiones
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, conducir (AEMPS)
La administración de atomoxetina ha sido asociada con una mayor tasa de fatiga, somnolencia y mareo en comparación con placebo en pacientes pediátricos y adultos.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, dextrometorfano/quinidina (EMA)
Quinidina, inhibidor potente de la CYP2D6, puede provocar un aumento de los niveles plasmáticos y la acumulación de los medicamentos administrados concomitantemente que son metabolizados principalmente por CYP2D6.

Atomoxetina, diuréticos hipopotasémicos (AEMPS) [G1]
Existe un riesgo potencial de prolongación del intervalo QT cuando atomoxetina se administra con medicamentos que provocan desequilibrio electrolítico (como diuréticos tiazídicos)
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, embarazo (AEMPS)
Atomoxetina no se debe utilizar durante el embarazo, a menos que el beneficio potencial justifique el posible riesgo sobre el feto.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, eritromicina (AEMPS)
Existe un riesgo potencial de prolongación del intervalo QT cuando atomoxetina se administra con otros medicamentos que prolongan el intervalo QT
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, fenilefrina (AEMPS)
Los medicamentos que actúen sobre la noradrenalina deben utilizarse con precaución cuando se administren conjuntamente con atomoxetina, puesto que puede darse un efecto sinérgico o aditivo en su actividad farmacológica.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, fenotiazinas (AEMPS) [G1]
Existe un riesgo potencial de aparición de convulsiones con atomoxetina. Se deberá tener precaución en aquellos pacientes que estén tratados con medicamentos que se sabe que disminuyen el umbral de convulsiones
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, fluoxetina (AEMPS)
La inhibición de la CYP2D6 puede aumentar la exposición a atomoxetina (metabolizada por la vía de CYP2D6). Existe un riesgo potencial de prolongación del intervalo QT
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, fármacos hipertensores (Fuente por determinar) [G1]
Debido a su posible efecto sobre el incremento de la presión arterial, atomoxetina, debe utilizarse con precaución junto con hipertensores o medicamentos que puedan aumentar la presión arterial

Atomoxetina, fármacos que disminuyen el umbral convulsivo (AEMPS) [G1]
Existe un riesgo potencial de aparición de convulsiones con atomoxetina. Se deberá tener precaución en aquellos pacientes que estén tratados con medicamentos que se sabe que disminuyen el umbral de convulsiones
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, fármacos que prolongan el intervalo QT (AEMPS) [G1]
Existe un riesgo potencial de prolongación del intervalo QT cuando atomoxetina se administra con otros medicamentos que prolongan el intervalo QT
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, imipramina (AEMPS)
Los medicamentos que actúen sobre la noradrenalina deben utilizarse con precaución cuando se administren conjuntamente con atomoxetina, puesto que puede darse un efecto sinérgico o aditivo en su actividad farmacológica.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, inhibidores de la monoamino oxidasa (AEMPS) [G1]
Atomoxetina no se debe utilizar en combinación con IMAO. Atomoxetina no se debe utilizar, como mínimo, en las 2 semanas anteriores/siguientes a la iniciación/interrupción del tratamiento con IMAO.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, inhibidores potentes de CYP2D6 (AEMPS) [G1]
La inhibición de la CYP2D6 puede aumentar la exposición a atomoxetina (metabolizada por la vía de CYP2D6). Existe un riesgo potencial de prolongación del intervalo QT
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (AEMPS) [G1]
Existe un riesgo potencial de aparición de convulsiones con atomoxetina. Se deberá tener precaución en aquellos pacientes que estén tratados con medicamentos que se sabe que disminuyen el umbral de convulsiones
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, lactancia (AEMPS)
Debido a la falta de datos, se deberá evitar la administración de atomoxetina durante el periodo de lactancia.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, litio (AEMPS)
Existe un riesgo potencial de prolongación del intervalo QT cuando atomoxetina se administra con otros medicamentos que prolongan el intervalo QT
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, mefloquina (AEMPS)
Existe un riesgo potencial de prolongación del intervalo QT cuando atomoxetina se administra con otros medicamentos que prolongan el intervalo QT. Además, hay un riesgo de disminución del umbral convulsivo
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, metadona (AEMPS)
Existe un riesgo potencial de prolongación del intervalo QT cuando atomoxetina se administra con otros medicamentos que prolongan el intervalo QT
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, mirtazapina (AEMPS)
Los medicamentos que actúen sobre la noradrenalina deben utilizarse con precaución cuando se administren conjuntamente con atomoxetina, puesto que puede darse un efecto sinérgico o aditivo en su actividad farmacológica.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, moxifloxacino (AEMPS)
Existe un riesgo potencial de prolongación del intervalo QT cuando atomoxetina se administra con otros medicamentos que prolongan el intervalo QT
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, noradrenalina (AEMPS)
Los medicamentos que actúen sobre la noradrenalina deben utilizarse con precaución cuando se administren conjuntamente con atomoxetina, puesto que puede darse un efecto sinérgico o aditivo en su actividad farmacológica.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, paroxetina (AEMPS)
Paroxetina inhibe el isoenzima CYP2D6 del citocromo hepático P450. La inhibición del CYP2D6 puede conducir a un aumento de las concentraciones plasmáticas de aquellos fármacos administrados conjuntamente que se metabolizan por dicho enzima
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/59466/FT_59466.pdf.  Octubre 2012. Fecha de acceso: 24/04/2014

Atomoxetina, pseudoefedrina (AEMPS)
Los medicamentos que actúen sobre la noradrenalina deben utilizarse con precaución cuando se administren conjuntamente con atomoxetina, puesto que puede darse un efecto sinérgico o aditivo en su actividad farmacológica.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, quinidina (AEMPS)
La inhibición de la CYP2D6 puede aumentar la exposición a atomoxetina (metabolizada por la vía de CYP2D6). Existe un riesgo potencial de prolongación del intervalo QT
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, salbutamol (AEMPS)
Atomoxetina se debe administrar con precaución con salbutamol (u otro agonista beta2) a dosis altas mediante nebulizador/por vía sistémica (oral/i.v.) pues atomoxetina puede potenciar la acción de salbutamol sobre el sistema cardiovascular
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, terbinafina (AEMPS)
La inhibición de la CYP2D6 puede aumentar la exposición a atomoxetina (metabolizada por la vía de CYP2D6). Existe un riesgo potencial de prolongación del intervalo QT
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, tiazidas (AEMPS) [G1]
Existe un riesgo potencial de prolongación del intervalo QT cuando atomoxetina se administra con medicamentos que provocan desequilibrio electrolítico (como diuréticos tiazídicos)
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, tramadol (AEMPS)
Existe un riesgo potencial de aparición de convulsiones con atomoxetina. Se deberá tener precaución en aquellos pacientes que estén tratados con medicamentos que se sabe que disminuyen el umbral de convulsiones
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

Atomoxetina, venlafaxina (AEMPS)
Los medicamentos que actúen sobre la noradrenalina deben utilizarse con precaución cuando se administren conjuntamente con atomoxetina, puesto que puede darse un efecto sinérgico o aditivo en su actividad farmacológica.
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

               CONTRAINDICACIONES de ATOMOXETINA            
               – Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes             
               – Atomoxetina no se debe utilizar en combinación con inhibidores de la monoaminoxidasa (IMAOs).               
               – Atomoxetina no se debe utilizar, como mínimo, en las 2 semanas siguientes a la interrupción del tratamiento con IMAOs. El tratamiento con IMAOs no se debe iniciar antes de haber transcurrido dos semanas tras la interrupción del tratamiento con atomoxetina.            
               – Atomoxetina no se debe utilizar en pacientes con glaucoma de ángulo estrecho, puesto que en los ensayos clínicos el uso de atomoxetina estuvo asociado con un aumento en la incidencia de midriasis.             
               – Atomoxetina no se debe utilizar en pacientes con trastornos cardiovasculares o cerebrovasculares graves (ver sección 4.4 Advertencias y precauciones especiales de empleo – Efectos cardiovasculares). Trastornos cardiovasculares graves pueden incluir hipertensión grave, insuficiencia cardíaca, enfermedad arterial oclusiva, angina, enfermedad cardíaca congénita hemodinámicamente significativa, cardiomiopatía, infarto de miocardio, arritmias potencialmente mortales y canalopatías (trastornos causados por una disfunción de los canales de iones). Trastornos cerebrovasculares graves pueden incluir aneurisma cerebral o ictus.              
               – Atomoxetina no se debe utilizar en pacientes con feocromocitoma o con antecedentes de feocromocitoma              
                                 
Fuente de la información: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios www.aemps.gob.es. http://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/es/ft/67660/FT_67660.pdf.  Diciembre 2013. Fecha de acceso: 23/12/2014

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